Очень частый вид деформаций ноги, более характерный для женщин в возрасте после менопаузы. Эта патология развивается в течение многих лет, не имеет точной этиологии и обычно связана с генетической и наследственной предрасположенностью.
Клиническая картина показывает деформацию и структурную дезорганизацию стопы. Вначале появляется искривление первого плюснево-фалангового сустава и образование болезненного экзостоза («косточки») у его головки. Затем большой палец изменяет своё положение и принимает направление кнаружи. Происходит западание головок плюсневых костей. В сложных случаях мы имеем дело с искривлением всех пальцев, их молотко-образной деформацией, болезненными подошвенными мозолями головки плюсневых костей и выступов средних фаланг пальцев.
Две основные проблемы такого заболевания – это деформация стопы и невозможность для больного носить узкую стильную обувь, поскольку это вызывает боль.
Лечение в основном хирургическое. На начальных этапах можно рекомендовать мягкую, просторную обувь и регулярный уход за ногами. Существует множество видов хирургических вмешательств, применяемых в зависимости от возраста пациента, тяжести деформации, состояния суставов. Таким образом, может быть проведен целый ряд операций на мягких тканях (пересадка сухожилий, пластическая хирургия), включая операцию остеотомии на первом плюсневом суставе с исправлением оси, а также пластика по типу Келлера (Keller) в наиболее тяжелых случаях и у пожилых людей.
