Рахит

Одной из патологий скелета детского возраста, где с успехом используется метод ИЛИЗАРОВА, является рахит.

Рахит известен человечеству с давних времен. Сам термин «рахит» происходит от древнегреческого слова «ράχη», что означает «спинной хребет». Эта болезнь упоминается в трудах, датированных вторым столетием до нашей эры.

Рахит — это болезнь быстpо pастущих маленьких детей, связанная с недостатком кальция и витамина D в организме, и затрагивающая в пеpвую очеpедь костную и неpвную системы. Витамин D вырабатывается кожей под действием солнечных лучей, а также содержится в некоторых продуктах питания: в рыбьем жире, желтке, молочных продуках. Витамин D активно способствует усвоению кальция из кишечника и правильному его распределению в организме, что очень важно для развития костной ткани, работы центральной нервной системы и других органов.

В профилактике рахита нет ничего сложного. Она включает в себя правильное питание, соблюдение режима, обязательные прогулки на свежем воздухе, лечение дисбактериоза кишечника. Правильное питание подразумевает кормление грудным молоком, насколько это возможно, своевременное введение прикорма (не раньше 5 месяцев), использование только адаптированных смесей, введение в рацион желтка, сливочного масла, печени, мяса. В овощах и фруктах витамина D нет.

В Греции данная форма рахита встречается редко, благодаря большому количеству солнечных дней в году и диете, богатой рыбой и морепродуктами.

Гипофосфатемический рахит
Хотелось бы описать случай из моей практики.

Больной 16-лет, страдающий гипофосфатемическим (не связанным с витамином-D) рахитом. Заболевание развилось вскоре после рождения ребенка, как только он начал ходить. Проявилось в задержке роста, искривлении ног, позднем прорезании зубов и деформации черепа.

Данному больному до 14-лет было сделанно восемь операций на обоих бёдрах и голенях, с тем чтобы исправить деформацию ног, но безрезультатно.

Мною была проведенна операция одномоментного исправления деформаций бедра и голени левой ноги. Длительность лечения составила пять месяцев. Функция левой нижней конечности была восстановленна полностью. В процессе лечения больной ходил при помощю костылей, с полной нагрузкой на конечность. Результат лечения показан на фотографиях

О-образная деформация нижних конечностей

Хочу представить вам случай пациентки 16 лет, страдающей рахитом. При клиническом и рентгенологическом обследовании у нее наблюдался выраженный двусторонний варус (О-образная деформация) нижних конечностей.

Когда девушке еще не было 16 лет, была предпринята попытка лечения, которая не имела успеха (в другом лечебном учреждении).

В нашем случае коррекция деформаций была осуществлена в два этапа. В начале на правой, а потом на левой ноге. Осуществлялась: компоновка аппарата Илизарова, остеотомия бедра и голени с последующим исправлением кривизны ног.

Операция прошла удачно. Ее результаты представлены на фотографиях.

До операции
После операции