Полное разрушение хряща является показанием к хирургическому лечению — эндопротезированию, то есть к замене суставных поверхностей на металлические. В современном эндопротезировании применяется множество новейших материалов, позволяющих увеличить продолжительность деятельности эндопротеза. Керамические компоненты эндопротеза тазобедренного сустава обладают повышенной прочностью и низким коэффициентом трения; металлические компоненты, покрытые гидроксиапатитом, позволяют костной ткани врасти в поры эндопротеза и тем самым снижают вероятность его расшатывания.
Очень часто больные задаются вопросом: «Когда оперироваться и нужна ли вообще операция?» Эндопротезирование широко вошло в хирургическую практику последние двадцать лет. Но, к сожалению, некоторые коллеги с лёгкостью предлагают операцию, забывая о ее сложности и осложнениях. Основным показанием к операции является боль, в особенности ночная, которая не купируется обезболивающими лекарствами. Желательно, чтобы возраст больного был старше 60-65 лет. Чрезмерная масса тела и сахарный диабет повышают вероятность осложнений. Самое грозное осложнение — это инфекция, которая может привести к инвалидности. В то же время нельзя и откладывать операцию, так как разрушенный сустав со временем приводит к разрушению других суставов вследствие повышения нагрузки на них, а также к проблемам со стороны позвоночника. В более молодом возрасте отдаётся предпочтение таким менее травматическим хирургическим методам, как артроскопия и остеотомия.