Дистрофический или старческий — самый распространенный вид артрита. Он обычно связан со старением суставов, последствием чего является уменьшение выделения питательных веществ, за счёт которых поддерживается структура хряща. Часто протекает бессимптомно, иногда наблюдаются болевые ощущения и ограничение подвижности в суставах. Как правило, этот вид артрита не приводит к серьезным последствиям, хотя у некоторых людей сопровождается сильной болью с ограничением функциональных возможностей сустава. Это заболевание часто возникает в суставах пальцев, где наблюдаются плотные безболезненные утолщения, а также в позвоночнике, где появляются костеподобные образования. Однако все это, как правило, не приводит к серьезным последствиям. Поражение несущих суставов (коленного и тазобедренного) вызывает у людей пожилого возраста массу проблем, ухудшая качество жизни. Как правило, заболеванием страдают люди с избыточной массой тела. Основным симптомом болезни является боль и ограничение подвижности сустава. Вначале боль появляется при ходьбе, но со временем начинает беспокоить и во время отдыха, на последней стадии болезни появляются ночные боли, не проходящие даже после приема обезболивающих препаратов. Как правило, присутствует небольшой отёк колена. Оно болезненно при ощупывании и ограничено в подвижности. Впоследствии нога может искривиться и деформироваться. Из-за ограничения подвижности сустава больные очень часто не могут подниматься по лестнице, завязывать шнурки, надевать носки, ездить в общественном транспорте и т. д.
Лечение остеоартрита зависит от стадии разрушения хряща. А начинать надо всегда с профилактики: контролировать массу тела, заниматься гимнастикой, сократить приём алкоголя, бросить курить. На начальных стадиях остеоартрита рекомендуется похудеть, избегать ходьбы по лестницам, а также разного рода подъёмы и спуски. Купировать боль можно обезболивающими (DEPON, PONSTAN, LONARID), противовоспалительными (VOLTAREN, MESULID) препаратами. Только будьте внимательны: противовоспалительные препараты противопоказаны при язвах желудка и повышенном артериальном давлении. Следующей группой лекарств на этой стадии болезни являются препараты, улучшающие питание хряща. Они бывают как в уколах (делаются внутрисуставно), так и в таблетках (курс лечения как минимум год). Физиотерапия также имеет неплохие результаты. Введение кортизона внутрисуставно на этой стадии заболевания противопоказано.
Полное разрушение хряща является показанием для хирургического лечению – эндопротезирования.
